第12章 理气药

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第十二章理 气 药 概述§ 凡以舒畅气机,调整脏腑功能为主要作用,治 疗气滞证或气逆证的药物称为理气药! 气滞证表现:胀、闷、痛;§ 气逆证表现:恶心、呕吐、呃逆、喘息! 相关疾病:§ 消化系统疾患,如胃肠炎,消化不良,胃肠溃 疡,肝胆疾病! 呼吸系统疾病:气喘、咳嗽;§ 生殖系统疾病: 痛经,月经不调等。 主要药理作用§ 1、调节胃肠运动 § 2、调节消化液及胆汁分泌 § 3、松弛支气管平滑肌,抗过敏介质释放! 4、调节子宫平滑肌张力 § ( 枳实﹑枳壳﹑陈皮﹑土木香等主要兴奋子 宫平滑肌;青皮﹑香附、乌药等松弛痉挛的子宫 平滑肌! 5.强心、升压、抗休克: 青皮、陈皮、枳实、 枳壳等含羟福林、N-甲基酪胺可兴奋α、β受体。 注射给药,显示对心血管的活性作用。 枳实与枳壳§ 枳实:芸香科植物酸橙或§ 甜橙的干燥幼果! 枳壳:芸香科植物酸橙 § 干燥未成熟果实! 味:苦、辛、酸;§ 性: 温,归脾、胃经! 功效:破气消积,化痰散瘀(枳实);§ 理气宽中、行气消胀(枳壳)! 主要成分:柠檬烯、新陈皮苷、对羟福林,N-甲 基酪胺。 一、药理作用§ 1、双向调节胃肠平滑肌的作用:§ 胃肠蠕动机能下降,胃扩张、胃下垂、消化 不良、时:使胃肠平滑肌兴奋↑,→胃肠蠕 动↑,胃肠排空↑;§ 胃肠痉挛、泄泻时:使胃肠平滑肌张力↓ → 胃肠蠕动↓! 2. 抗胃溃疡;使胃酸、胃液分泌量↓,胃 蛋白酶活性↓! 3. 调节子宫张力:兴奋子宫:张力↑,节 律↑(存在种属差异;兔与人体对药物的 作用较接近)! (抑制小鼠子宫)(枳壳中存在生物碱 样物质,起兴奋子宫作用,其余成分松 弛子宫)。4、对心血管系统作用:⑴收缩血管,升高血压;对羟福林→兴奋α受体 →BP↑,N-甲基酪胺→兴奋α、β受体 →BP↑ 。枳实注射液(含对羟福林,N-甲基酪胺)→α受体兴奋→血管收缩→血压上升! ⑵增强心肌收缩力:§ 对羟福林→兴奋α受体! N-甲基酪胺→兴奋αβ受体! αβ受体兴奋→心肌收缩力↑,心 功能改善。 二、现代应用§ 1、休克(枳实注射液,对羟福林及N-甲 基酪胺)§ 2、胃、子宫下垂、脱肛! 3、肠梗阻及手术后腹气胀,(大承气汤、 排气汤的主要药物)。 香附 § 为莎草科植物莎草的干燥根茎! 味:辛、微苦、微甘;§ 性:平! 归肝、脾、三焦经! 功效:行气解郁,调经止痛,§ 《本草纲目》称香附:§ “乃气病之总司,女科之主帅也”。 一、药理作用§ 1. 松弛平滑肌:子宫平滑肌收缩频率、 肌张力↓▲;抑制肠道、支气管平滑肌收 缩! 2. 轻度雌激素样作用(挥发油,以所含 香附子烯Ⅰ作用最强),促进阴道上皮 角质化。 § 3. 促进胆汁分泌! 4. 镇痛、抗炎;(三萜类化合物) 二、现代应用§ 1. 月经不调和痛经! 2. 胃炎和胃肠绞痛。 半夏厚朴汤§ 组成:半夏、厚朴、茯苓、苏叶、生姜! 功效:解郁化痰、理气开结。药理作用 § 1.镇吐止呕 § 2. 增进胃肠功能 § 具有健胃、助消化作用。 § 其他: § (1)抗过敏:抑制迟发性超敏反应。 § (2)抗抑郁现代应用 1.咽喉异感症 (食道神经官能症、 咽喉神经官能症)。 § 2. 妊娠呕吐 § 3.胃脘痛 思考题§ 1、理气药的基本药理作用 有哪些?§ 2、说明枳实/枳壳、香附的药理作用、现 代应用。 第十二章理 气 药 概述§ 凡以舒畅气机,调整脏腑功能为主要作用,治 疗气滞证或气逆证的药物称为理气药! 气滞证表现:胀、闷、痛;§ 气逆证表现:恶心、呕吐、呃逆、喘息! 相关疾病:§ 消化系统疾患,如胃肠炎,消化不良,胃肠溃 疡,肝胆疾病! 呼吸系统疾病:气喘、咳嗽;§ 生殖系统疾病: 痛经,月经不调等。 主要药理作用§ 1、调节胃肠运动 § 2、调节消化液及胆汁分泌 § 3、松弛支气管平滑肌,抗过敏介质释放! 4、调节子宫平滑肌张力 § ( 枳实﹑枳壳﹑陈皮﹑土木香等主要兴奋子 宫平滑肌;青皮﹑香附、乌药等松弛痉挛的子宫 平滑肌! 5.强心、升压、抗休克: 青皮、陈皮、枳实、 枳壳等含羟福林、N-甲基酪胺可兴奋α、β受体。 注射给药,显示对心血管的活性作用。 枳实与枳壳§ 枳实:芸香科植物酸橙或§ 甜橙的干燥幼果! 枳壳:芸香科植物酸橙 § 干燥未成熟果实! 味:苦、辛、酸;§ 性: 温,归脾、胃经! 功效:破气消积,化痰散瘀(枳实);§ 理气宽中、行气消胀(枳壳)! 主要成分:柠檬烯、新陈皮苷、对羟福林,N-甲 基酪胺。 一、药理作用§ 1、双向调节胃肠平滑肌的作用:§ 胃肠蠕动机能下降,胃扩张、胃下垂、消化 不良、时:使胃肠平滑肌兴奋↑,→胃肠蠕 动↑,胃肠排空↑;§ 胃肠痉挛、泄泻时:使胃肠平滑肌张力↓ → 胃肠蠕动↓! 2. 抗胃溃疡;使胃酸、胃液分泌量↓,胃 蛋白酶活性↓! 3. 调节子宫张力:兴奋子宫:张力↑,节 律↑(存在种属差异;兔与人体对药物的 作用较接近)! (抑制小鼠子宫)(枳壳中存在生物碱 样物质,起兴奋子宫作用,其余成分松 弛子宫)。4、对心血管系统作用:⑴收缩血管,升高血压;对羟福林→兴奋α受体 →BP↑,N-甲基酪胺→兴奋α、β受体 →BP↑ 。枳实注射液(含对羟福林,N-甲基酪胺)→α受体兴奋→血管收缩→血压上升! ⑵增强心肌收缩力:§ 对羟福林→兴奋α受体! N-甲基酪胺→兴奋αβ受体! αβ受体兴奋→心肌收缩力↑,心 功能改善。 二、现代应用§ 1、休克(枳实注射液,对羟福林及N-甲 基酪胺)§ 2、胃、子宫下垂、脱肛! 3、肠梗阻及手术后腹气胀,(大承气汤、 排气汤的主要药物)。 香附 § 为莎草科植物莎草的干燥根茎! 味:辛、微苦、微甘;§ 性:平! 归肝、脾、三焦经! 功效:行气解郁,调经止痛,§ 《本草纲目》称香附:§ “乃气病之总司,女科之主帅也”。 一、药理作用§ 1. 松弛平滑肌:子宫平滑肌收缩频率、 肌张力↓▲;抑制肠道、支气管平滑肌收 缩! 2. 轻度雌激素样作用(挥发油,以所含 香附子烯Ⅰ作用最强),促进阴道上皮 角质化。 § 3. 促进胆汁分泌! 4. 镇痛、抗炎;(三萜类化合物) 二、现代应用§ 1. 月经不调和痛经! 2. 胃炎和胃肠绞痛。 半夏厚朴汤§ 组成:半夏、厚朴、茯苓、苏叶、生姜! 功效:解郁化痰、理气开结。药理作用 § 1.镇吐止呕 § 2. 增进胃肠功能 § 具有健胃、助消化作用。 § 其他: § (1)抗过敏:抑制迟发性超敏反应。 § (2)抗抑郁现代应用 1.咽喉异感症 (食道神经官能症、 咽喉神经官能症)。 § 2. 妊娠呕吐 § 3.胃脘痛 思考题§ 1、理气药的基本药理作用 有哪些?§ 2、说明枳实/枳壳、香附的药理作用、现 代应用。 第十二章理 气 药 概述§ 凡以舒畅气机,调整脏腑功能为主要作用,治 疗气滞证或气逆证的药物称为理气药! 气滞证表现:胀、闷、痛;§ 气逆证表现:恶心、呕吐、呃逆、喘息! 相关疾病:§ 消化系统疾患,如胃肠炎,消化不良,胃肠溃 疡,肝胆疾病! 呼吸系统疾病:气喘、咳嗽;§ 生殖系统疾病: 痛经,月经不调等。 主要药理作用§ 1、调节胃肠运动 § 2、调节消化液及胆汁分泌 § 3、松弛支气管平滑肌,抗过敏介质释放! 4、调节子宫平滑肌张力 § ( 枳实﹑枳壳﹑陈皮﹑土木香等主要兴奋子 宫平滑肌;青皮﹑香附、乌药等松弛痉挛的子宫 平滑肌! 5.强心、升压、抗休克: 青皮、陈皮、枳实、 枳壳等含羟福林、N-甲基酪胺可兴奋α、β受体。 注射给药,显示对心血管的活性作用。 枳实与枳壳§ 枳实:芸香科植物酸橙或§ 甜橙的干燥幼果! 枳壳:芸香科植物酸橙 § 干燥未成熟果实! 味:苦、辛、酸;§ 性: 温,归脾、胃经! 功效:破气消积,化痰散瘀(枳实);§ 理气宽中、行气消胀(枳壳)! 主要成分:柠檬烯、新陈皮苷、对羟福林,N-甲 基酪胺。 一、药理作用§ 1、双向调节胃肠平滑肌的作用:§ 胃肠蠕动机能下降,胃扩张、胃下垂、消化 不良、时:使胃肠平滑肌兴奋↑,→胃肠蠕 动↑,胃肠排空↑;§ 胃肠痉挛、泄泻时:使胃肠平滑肌张力↓ → 胃肠蠕动↓! 2. 抗胃溃疡;使胃酸、胃液分泌量↓,胃 蛋白酶活性↓! 3. 调节子宫张力:兴奋子宫:张力↑,节 律↑(存在种属差异;兔与人体对药物的 作用较接近)! (抑制小鼠子宫)(枳壳中存在生物碱 样物质,起兴奋子宫作用,其余成分松 弛子宫)。4、对心血管系统作用:⑴收缩血管,升高血压;对羟福林→兴奋α受体 →BP↑,N-甲基酪胺→兴奋α、β受体 →BP↑ 。枳实注射液(含对羟福林,N-甲基酪胺)→α受体兴奋→血管收缩→血压上升! ⑵增强心肌收缩力:§ 对羟福林→兴奋α受体! N-甲基酪胺→兴奋αβ受体! αβ受体兴奋→心肌收缩力↑,心 功能改善。 二、现代应用§ 1、休克(枳实注射液,对羟福林及N-甲 基酪胺)§ 2、胃、子宫下垂、脱肛! 3、肠梗阻及手术后腹气胀,(大承气汤、 排气汤的主要药物)。 香附 § 为莎草科植物莎草的干燥根茎! 味:辛、微苦、微甘;§ 性:平! 归肝、脾、三焦经! 功效:行气解郁,调经止痛,§ 《本草纲目》称香附:§ “乃气病之总司,女科之主帅也”。 一、药理作用§ 1. 松弛平滑肌:子宫平滑肌收缩频率、 肌张力↓▲;抑制肠道、支气管平滑肌收 缩! 2. 轻度雌激素样作用(挥发油,以所含 香附子烯Ⅰ作用最强),促进阴道上皮 角质化。 § 3. 促进胆汁分泌! 4. 镇痛、抗炎;(三萜类化合物) 二、现代应用§ 1. 月经不调和痛经!
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