• /  5
  • 下载费用: 9.9积分  

中西医结合治疗儿童腹泻疗效观察

'中西医结合治疗儿童腹泻疗效观察'
中西医结合治疗儿童腹泻疗效观察【中图分类号】R272【文献标识码】A【文章编号】1672 -3783(2012)06-0345-02【摘要】目的:评估中西医结合治疗小儿腹泻的疗效。 方法:170例腹泻患儿随机分为治疗组(中西医结合)与对照 组(常规治疗),比较两组患儿用药72h内的治疗效果。结果: 治疗组和对照组相比,治疗有效率有非常显著性差异 (P<O. 01),治疗组对小儿腹泻疗效明显优于对照组。结论: 中西药合用治疗小儿腹泻疗效显著!竟丶省恐形饕浇岷;小儿腹泻;疗效观察。小儿腹泻病是婴幼儿时期的常见病和多发病,严重: 小儿健康,寒冷季节的婴幼儿腹泻80%由病毒引起。小儿腹 泻病毒是引起儿童腹泻的主要致病因子,其所致的死亡数超 过其他病原。以前对小儿腹泻的治疗方法仅限于补液及对症 治疗。抗病毒药物虽然有一定效果,但是仍不理想,为寻找 有效的治疗方法,我院采用中西医结合方法治疗小儿腹泻, 取得了较好的疗效,现报道如下:1资料与方法1. 1 一般资料选取2008年10月?2010年10月我院儿内科腹泻患儿170例,其中男97例、女73例;年龄1. 2方法两组病例均给予口服补液纠正或预防脱水,减少静脉输 液。从腹泻一开始,就予口服足够的液体预防脱水。补盐液 (简称ors),这是世界卫生组织推荐的一种配方。主要成分 有氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠和葡萄糖,加饮用水配制。服 用方法:〈2岁的小儿,广2niin喂一小勺。大一点的孩子可 以直接用杯子喝。如果患儿呕吐。停lOmin再慢慢给患儿喂 服,每2飞min喂1勺,直到腹泻停止。另外,患儿家长可 自行在家配制口服液。如糖盐水,取开水500ml,加白糖 10g(两小勺)和细盐1. 75go患儿能喝多少给多少,不必限量。 明确为细菌感染者两组均给予抗生素治疗,如伴水、电解质 失调者可适当静脉补液。治疗组在常规西医治疗的基础上服 用自拟方药,公丁香30g、茱萸30g、肉桂20g、白术30g、 车前子20g.木香10g,将上述药物研粉,混匀,备用。每 次取药粉2?3g,瓶装密封备用,用时取药粉适量,加山萇 若碱用醋调成糊状外敷于神阙穴,外用伤湿止痛膏固定,勿 让漏气,一天一换,2?3天一疗程。对照组口服妈咪爱、思 密达等调节胃肠道功能的药物。1.3纳入病例标准临床均有不同程度的大便次数增多,蛋花汤样或稀水样 便,不伴脓血及黏液,化验大便常规见红细胞及白细胞。1. 4疗效判断根据腹泻疗效判断标准,治愈:治疗72h内粪便性状及 次数恢复正常,全身症状消失;有效:治疗72h粪便性状及 次数明显好转,全身症状明显改善;无效:治疗72h粪便性 状、次数及全身症状均无好转,甚至恶化。1. 5统计学分析所得实验数据采用t检验。2结果治疗组、对照组治疗总有效率见下表:3讨论小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的消化道疾病, 为世界性公共卫生问题。在我国属于第二位常见多发病。在 治疗小儿腹泻时。因目前尚无理想抗病毒药物,临床多以对 症治疗,因而病程常较长。西医常;崂挠每股厍抑伪聿 治本,传统中医药在治疗小儿腹泻方面积累了丰富的经验。 中医辨证多属寒泻或脾虚泻,认为小儿腹泻多因脏腑娇嫩、 脾常不足、寒温失调、乳食失节等外因而致脾胃功能失、 脾虚湿盛所引起。中医理论认为病在肠,然其本在脾,故以 调理脾胃为主。但是,由于2岁以后小儿口服汤药困难,故 相当多的小儿腹泻不能应用口服汤药治疗。肚脐又称神阙穴,意指神气由此出入,是上腹与下腹之 间的“一座门楼”,内连十二经脉、五脏六腑、四肢百骸。 现代药物动力学证明,脐局部无皮下脂肪,表皮角质层薄, 经脐给药生物利用率高,且脐凹陷药物贴敷形成自然闭合 状,使药物得以长时间有效,且神阙位于脐窝正中,下系水 分穴,与脾胃贯通,有健脾和胃、止腹痛腹泻和强壮身体的 功能。于此穴进行贴敷,町起到温脾肾的作用,它能斡旋深 部气机、通彻上下、温脾补肾、助泌别、调水道、散邪去积。 故不论寒、热、虚、实之候皆町用之,达到止泻的目的。本研究采用止泻散与山罠蓉碱调醋成糊状敷脐。传统的 止泻散分别应用了公丁香、茱萸温中散寒,肉桂温补命门, 白术、车前子、木香健脾渗湿理气,罂粟壳止痉。笔者在选 方时考虑到罂粟的副作用,不适用于小儿,故而采用西药山 罠著碱代替罂粟。它是从我国特产植物山萇蓉中提取的一种 生物碱,具有止痛、抑制腺体分泌、增加心率的作用。本方 利用山萇蓉碱的止痉止泻作用,达到迅速止泻、缓解腹痛的 目的,同时还用其减少腺体分泌的作用使肠道内腺体分泌减 少,从而减少小儿粪便的体积,达到止泻的目的。从这方面 来说,山萇著碱的作用更优于罂粟壳。本组90例腹泻患儿 应用中西医结合的临床观察,取得显著疗效,治疗组疗效明 显优于对照组,且该方法简便易行,患儿无痛苦,家长乐于 接受,值得临床推广。参考文献[1] 方鹤松,魏承,段恕诚,等?腹泻疗效判断标准 的补充建议[J] ?中国实用儿科杂志,2011, 31(6): 384.[2] 应雅丽.654-2、冬眠灵、西咪替丁混合三七粉敷 脐治疗秋季腹泻86例[J] ?实用临床医学,2011, 9(11): 101.[3] 黄玲丽?自制温脐散治疗婴幼儿虚寒型腹泻200 例[J] ?长江大学学报,2011, 5(1): 10.
关 键 词:
中西医结合 治疗 儿童 腹泻 疗效 观察
 剑锋文库所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
关于本文
本文标题:中西医结合治疗儿童腹泻疗效观察
链接地址: //www.wenku365.com/p-44024514.html
关于我们 - 网站声明 - 网站地图 - 资源地图 - 友情链接 - 网站客服点击这里,给剑锋文库发消息,QQ:1290478887 - 联系我们

本站为“文档C2C交易模式”,即用户上传的文档直接卖给(下载)用户,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有【成交的100%(原创)】。本站是网络服务平台方,若您的权利被侵害,侵权客服QQ:1290478887 欢迎举报。

[email protected] 2017-2027 //www.wenku365.com 网站版权所有

粤ICP备19057495号 

收起
展开