• /  3
  • 下载费用: 10积分  

中西药治疗异位妊娠60例临床诊断与治疗

'中西药治疗异位妊娠60例临床诊断与治疗'
中西药治疗异位妊娠60例临床诊断与治疗(甘肃省灵台县人民医院甘肃灵台744400)摘要:目的:观察屮 西药联合应用治疗异位妊娠的临床疗效。方法:将60例异位妊娠患者随 机分为观察组和对照组各30例,对照组采用甲氨喋吟(MTX),观察组采 用MTX联合中药的方法。结果观察组的治愈率为93. 3%,明显高于对照组 的80% (P<0.05),观察组血HCG值降至正常的平均时间和包块消失平均 时间明显短于对照组(P<0.05)o结论屮西药联合保守治疗异位妊娠较单 用西药保守治疗起效快、疗效好,明显降低了手术率,提高了保守治愈率, 特别适合有生育要求的年轻患者。关键词:异位妊娠;甲氨喋吟;中药;西药【屮图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1002-3763 (2014) 09-0244-01异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,若不及时诊断和积极 抢救,可危及生命。随着血清HCG的敏感检测和超声检查在临床中的广泛 应用,使得80%的异位妊娠患者在未破裂前被明确诊断,从而为夯物保守 治疗提供了良好的基础,对于减少盆腔粘连,提高患者日后生育率,减轻 患者的经济负:途窀旱酉嗟被囊庖。1资料与方法1. 1 一般资料:2010年6月-2012年12月在我院住院的未破裂型异 位妊娠患者60例,年龄18-48岁,其中24例停经32-63 d,有不规则阴道出血,且出血量少于平时月经量16例,有下腹隐痛坠胀感13例,发生 2次及以上异位妊娠者7例。B超检查提示宫腔内无妊娠迹象,附件区包 块直径<5cm, 400U?L-l<血B -绒毛膜促性腺激素(3 -HCG) <3000U?L-l, 无急性腹腔内出血征象,肝、肾功能检查正常,血常规在正常范围。将入 选患者随机分成治疗组和对照组各30例,两组患者的年龄、孕周、孕次、 产次及基本条件差异无统计学意义(P〈0.05),具有可比性。1.2治疗方 法:观察组:A组:西医采用甲氨喋吟0. 5 mg/kg. d 1次肌肉注射,米非 司酮50 mg/次,bidX3 d B组:采用中西医结合治疗,中药采用活血化 瘀、理气消?。药用:丹参、赤芍、桃仁、三棱、莪术、蝦蚣、全蝎、延 胡索、川楝子、白花;每日1齐U,连服7天。同时用甲氨喋吟(MTX)按 0. 4mg/kg?d肌肉注射,连用5天。1.3疗效判断标准:治愈:治愈:腹痛缓解或消失、阴道出血减少 或停止,生命体征稳定,无内出血表现;B超示附件包块缩小或消失,腹 腔积液减少或吸收,血HCG定量明显下降,逐渐转为正常。无效:出现剧 烈腹痛,血压下降,血红蛋白降低,B超示包块增人,腹腔积液量增多, 血HCG定量呈上升趋势或持续高水平,须手术治疗者。2结果观察组30例中治愈28例、无效2例,治愈率为93. 3%; B -HCG降至 正常的平均时间为8. 11±5. 78犬、包块消失平均时间为16. 20土 11. 10天; 对照组30例中治愈24例、无效6例,治愈率为80%; B -HCG降至正常的 平均时间为15.23±10.88天、包块消失平均时间为28. 58±15. 72天。经 统计学处理,观察组的治愈率明显高于对照组(P<0. 05),观察组P -HCG降至正:桶橄骄奔渚飨远逃诙哉兆椋1X0. 05)o3讨论MTX分次注射联合中药治疗的优势在于,在MTX药物已干扰滋养细胞 DNA合成、促使胚胎停止发育死亡的情况下,屮药的使用能改善局部血循 环并起到杀胚作用,从而进一步继续阻止滋养细胞及胚胎生长,并且在活 血化瘀作用下,有利包块吸收,能明显提高有效率。两种药物均不破坏输 卵管管壁组织及其本身的修复功能,为需保留生育功能的患者带來希望。总之,MTX联合中药治疗异位妊娠,方法简单、可靠,较单独使用西 药的疗效好,是一种较理想的异位妊娠治疗方法,特别适合有生育要求的 年轻患者。值得推广。参考文献[1]赵丽红.甲氨蝶吟联合米非司酮及中笏治疗异位妊娠疗效观察.中国误诊学杂志
关 键 词:
西药 治疗 妊娠 60 临床 诊断
 剑锋文库所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
关于本文
本文标题:中西药治疗异位妊娠60例临床诊断与治疗
链接地址: //www.wenku365.com/p-44024834.html
关于我们 - 网站声明 - 网站地图 - 资源地图 - 友情链接 - 网站客服点击这里,给剑锋文库发消息,QQ:1290478887 - 联系我们

本站为“文档C2C交易模式”,即用户上传的文档直接卖给(下载)用户,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有【成交的100%(原创)】。本站是网络服务平台方,若您的权利被侵害,侵权客服QQ:1290478887 欢迎举报。

[email protected] 2017-2027 //www.wenku365.com 网站版权所有

粤ICP备19057495号 

收起
展开